Identificação, queixa principal e duração (QPD) e historia da doença atual (HDA)

Objetivos: Ao final do encontro, o estudante deverá ser capaz de:

Dinâmica: Identificar nos casos clínicos a Identificação, queixa principal e duração e história da doença atual.


Elementos da anamnese

A anamnese é classicamente desdobrada nas seguintes partes: identificação, queixa principal, história da doença atual (HDA), interrogatório sintomatológico (IS), antecedentes pessoais e familiares, hábitos de vida, condições socioeconômicas e culturais.

Identificação

A identificação, no modelo do Porto, vai muito além de nome e RG. Ela é o primeiro ato de raciocínio clínico, porque cada dado identificador carrega um peso epidemiológico.

Elemento O que registrar Por que importa
Nome Completo, sem abreviações Individualiza o cuidado; evita erros de prontuário
Idade Data de nascimento + idade atual Cada faixa etária tem seu perfil de doenças (ex.: febre reumática entre 5-15 anos; osteoartrose após 50)
Sexo Biológico e, se relevante, identidade de gênero Perfis epidemiológicos distintos (ex.: lúpus é 9× mais comum em mulheres; gota predomina em homens)
Cor/raça Autodeclarada Algumas condições têm prevalência racial (ex.: anemia falciforme em negros; talassemia em mediterrâneos)
Estado civil Solteiro, casado, viúvo, etc. Impacta rede de apoio, adesão terapêutica, dinâmica familiar
Profissão/ocupação Atual e pregressa Essencial para doenças ocupacionais (ex.: silicose em mineradores; LER em digitadores)
Naturalidade Onde nasceu Relação com endemias regionais (ex.: doença de Chagas no Norte de Minas; esquistossomose no Nordeste)
Procedência Onde reside atualmente Exposição ambiental atual; acesso a saneamento básico
Religião Se relevante para o cuidado Testemunhas de Jeová e transfusão; Ramadan e ajuste medicamentoso
Escolaridade Anos de estudo formal Fundamental para adequar a linguagem e avaliar compreensão das orientações

Queixa Principal e Duração (QPD)